【三江源頭 京玉情深】趁著年輕想做一點(diǎn)事
曹陽(yáng)月(前排左二)正在跟內(nèi)科醫(yī)生探討患者病情。咸文靜 攝
“這個(gè)病人收縮壓在170以上,又有過(guò)腦出血,用調(diào)脂藥會(huì)不會(huì)有影響?”
“血管的病變?cè)趺纯???/p>
“患者說(shuō)穿刺點(diǎn)那個(gè)地方有點(diǎn)疼,復(fù)查后沒(méi)有發(fā)現(xiàn)氣胸。需要再做檢查嗎?”
……
3月9日17時(shí),一場(chǎng)臨時(shí)“業(yè)務(wù)探討會(huì)”在玉樹(shù)藏族自治州人民醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生辦公室舉行??剖?guī)讉€(gè)年輕人圍著電腦前的曹陽(yáng)月,一邊看著電腦上患者的病歷,一邊把自己的困惑和盤(pán)托出。
其實(shí),這不是一場(chǎng)刻意為之的交流。在擔(dān)任玉樹(shù)藏族自治州人民醫(yī)院內(nèi)科主任的這大半年以來(lái),跟科室內(nèi)的醫(yī)生隨時(shí)隨地來(lái)場(chǎng)“頭腦風(fēng)暴”,對(duì)于第五批第一期北京援玉醫(yī)療專(zhuān)家曹陽(yáng)月來(lái)說(shuō),就像她報(bào)名來(lái)玉樹(shù)援建這事兒一樣,再普通不過(guò)了。
印象中,那是去年5月的一天。聽(tīng)說(shuō)單位要派人去玉樹(shù),有著15年黨齡的曹陽(yáng)月第一時(shí)間報(bào)了名。原因說(shuō)來(lái)簡(jiǎn)單,趁著年輕想做一點(diǎn)事。
今年34歲的曹陽(yáng)月老家在黑龍江省哈爾濱市,是北京同仁醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的一名主治醫(yī)師。雖然報(bào)名之前沒(méi)來(lái)過(guò)青海,不了解玉樹(shù),但聽(tīng)說(shuō)過(guò)玉樹(shù)地震和北京援建,曹陽(yáng)月對(duì)于玉樹(shù)市——這座經(jīng)歷過(guò)災(zāi)難后重新屹立在三江源頭的城市,心中充滿期待。
7月是草原最美的季節(jié)。經(jīng)過(guò)篩選、考察,告別家人、同事,曹陽(yáng)月來(lái)到了玉樹(shù),成為玉樹(shù)州人民醫(yī)院的內(nèi)科主任。
從主治醫(yī)師到科室主任,剛一上任,曹陽(yáng)月便迅速轉(zhuǎn)變角色,深入了解科室現(xiàn)狀。得知內(nèi)科在三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審過(guò)程中仍存在一些問(wèn)題亟需改進(jìn),曹陽(yáng)月便以此為抓手,完成八大常用量表的整理,組織科室醫(yī)生在量表的評(píng)分、臨床應(yīng)用等方面進(jìn)行培訓(xùn)。
“曹主任開(kāi)展的一些工作,填補(bǔ)了科室的空白。就拿今年我們正在開(kāi)展的銀杏葉臨床藥物觀察實(shí)驗(yàn)來(lái)說(shuō),之前從未接觸過(guò)?!卑投∥拿莾?nèi)一科主任。在她看來(lái),這位理論功底扎實(shí)又沒(méi)半點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)架子的北京專(zhuān)家一到科室,就帶來(lái)了新的氣象。
“說(shuō)句心里話,有她在,我心里就有安全感?!?/p>
有一回,急診科有疑似卒中的患者,曹陽(yáng)月前去會(huì)診。對(duì)于由血管狹窄或閉塞引起的缺血性卒中,通過(guò)各種手段在有效時(shí)間窗內(nèi)重新恢復(fù)或開(kāi)通病變血管,實(shí)現(xiàn)缺血腦組織的再灌注是治療的關(guān)鍵。靜脈溶栓是目前最為公認(rèn)和有效的治療方案,各地醫(yī)院技術(shù)都相對(duì)成熟,但曹陽(yáng)月發(fā)現(xiàn),州醫(yī)院面臨急診醫(yī)生對(duì)卒中判斷不夠、沒(méi)有完善的流程、院內(nèi)沒(méi)有阿替普酶藥物等種種困境。
根據(jù)實(shí)際情況,曹陽(yáng)月積極推廣缺血性腦卒中靜脈溶栓技術(shù),同時(shí)進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病的講解及帶教查房,并且選定數(shù)位年輕醫(yī)生,在內(nèi)科建立卒中小組,計(jì)劃在自己援建期內(nèi),打造一支帶不走的溶栓團(tuán)隊(duì)。
去年12月,州人民醫(yī)院開(kāi)展下鄉(xiāng)義診工作。燒牛糞、打地鋪……在鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦公室內(nèi),患重感冒的曹陽(yáng)月輾轉(zhuǎn)反側(cè),夜不能寐。雖然在北京也參加過(guò)幾次義診活動(dòng),但在海拔4500米的地方開(kāi)展這項(xiàng)工作并非易事。別的不說(shuō),看著相鄰的兩戶牧民,往往相隔半個(gè)小時(shí)的車(chē)程,一些汽車(chē)無(wú)法到達(dá)的地方,還需要騎馬或者步行前往。
在對(duì)稱(chēng)多縣清水鎮(zhèn)的一位肝包蟲(chóng)患者的術(shù)后恢復(fù)情況進(jìn)行隨訪時(shí),曹陽(yáng)月發(fā)現(xiàn),患者6歲的女兒左胳膊行動(dòng)不便。一問(wèn)才知道,她在20多天前意外骨折,由于居住分散、交通不便,家長(zhǎng)就用硬紙板將其固定。
看著眼前這個(gè)跟自己女兒同齡的小家伙,曹陽(yáng)月的心仿佛被狠狠地揪了一把。在跟家長(zhǎng)溝通后,她跟同事立即把這位小患者帶到鎮(zhèn)上進(jìn)行檢查。經(jīng)過(guò)進(jìn)一步診療,得知骨折處的對(duì)位情況良好后,曹陽(yáng)月懸著的心才放了下來(lái)。
今年32歲的卓瑪永措是內(nèi)一科的主治醫(yī)師。提起這位遠(yuǎn)道而來(lái)的科室主任,卓瑪永措的笑容始終掛在臉上。
“去年疫情封控期間,我碰到了一名吞咽困難的患者。想起之前在上海學(xué)習(xí)時(shí)碰到類(lèi)似癥狀的患者,我便猜測(cè)他得了視神經(jīng)骨髓炎。但曹主任并不認(rèn)同我的觀點(diǎn),從臨床特點(diǎn)、查體、輔助檢查等好幾個(gè)方面跟我進(jìn)行交流,最終的結(jié)論是腦梗?!?/p>
這件事,讓卓瑪永措發(fā)現(xiàn),這位北京專(zhuān)家不僅愿意跟大家分享經(jīng)驗(yàn),而且喜歡從基礎(chǔ)講起。讓她們知其然,更知其所以然。打從這件事起,好學(xué)的卓瑪永措就成了曹陽(yáng)月的“粉絲”,經(jīng)常追著師父“取經(jīng)”。
“在來(lái)玉樹(shù)之前,我跟孩子約定,要在新環(huán)境中盡快成長(zhǎng)起來(lái)。希望通過(guò)我個(gè)人的努力,為玉樹(shù)醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步添磚加瓦,為北京援青事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量,給后來(lái)人、也給我女兒樹(shù)立一個(gè)好的榜樣!”曹陽(yáng)月說(shuō)。
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